Website đang trong quá trình xây dựng và thử nghiệm

Điều trị rối loạn nhịp tim bằng công nghệ lập bản đồ giải phẫu điện học 3 chiều

Thứ ba, 17/09/2019 | 16:52 GMT+7

Điều trị rối loạn nhịp tim bằng công nghệ lập bản đồ giải phẫu điện học 3 chiều

Ngay tại Hội thảo “Cập nhật các kỹ thuật hiện đại trong điều trị rối loạn nhịp phức tạp bằng việc áp dụng công nghệ lập bản đồ giải phẫu điện học 3 chiều”, GS.Chen Ming Long- BV tỉnh Giang Tô (Trung Quốc) cùng các bác sĩ can thiệp rối loạn nhịp tim đến từ BV E, BV Tim Hà Nội, BV Quân y 103… đã thực hiện thành công kỹ thuật này để điều trị cho 4 bệnh nhân.

BS.Vũ Văn Bạ- Khoa Nội tim mạch người lớn (Trung tâm Tim mạch, BV E) cho biết, rối loạn nhịp là bệnh có thể gặp ở cả người khỏe mạnh lẫn người đã từng mắc bệnh tim khác, trong đó rối loạn nhịp rung nhĩ có xu hướng mắc ngày càng cao, thường khiến tim đập không đều và nhanh. Ở những người mắc rung nhĩ, tâm nhĩ đập không đều, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.

Hiệp hội Tim mạch Mỹ cũng chỉ rõ, rung nhĩ làm tăng gấp 5 lần nguy cơ đột quỵ cũng như làm tăng gấp đôi nguy cơ tử vong do các bệnh tim mạch khác. Còn theo khuyến cáo của Hội Tim mạch Châu Âu năm 2019, điều trị các rối loạn nhịp nói chung và rung nhĩ nói riêng bằng phương pháp can thiệp triệt đốt là chỉ định hàng đầu hiện nay. Với việc sử dụng phương pháp điều trị hiện đại này, hiệu quả điều trị có thể đạt đến trên 90%, xử lý triệt để các bất thường nhịp tim, đặc biệt là giảm tỉ lệ suy tim, tai biến mạch máu não, nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Bệnh nhân đầu tiên được thực hiện thủ thuật cắt đốt bằng công nghệ lập bản đồ giải phẫu điện học của tim trong không gian 3 chiều là bà Đoàn Thị T. (70 tuổi, ở Bắc Ninh) được chẩn đoán rung nhĩ cơn- ngoại tâm thu nhĩ ổ. Cách đây hơn một năm, bệnh nhân được phát hiện rung nhĩ cơn, với biểu hiện đánh trống ngực, hồi hộp, khó thở, tim đập nhanh… Bệnh nhân đã được sử dụng thuốc chống rối loạn nhịp trong một thời gian dài nhưng tình trạng không cải thiện. Ca can thiệp diễn ra khoảng 4-5 tiếng, các bác sĩ thiết lập đường vào thông qua đường mạch máu để tiếp cận buồng tim, tiến hành dựng hình buồng tim theo không gian 3 chiều. Kíp phẫu thuật đã đánh dấu các vị trí giải phẫu và các vùng nghi ngờ, tiến hành cô lập các vùng gây rối loạn nhịp bằng năng lượng RF.

Bệnh nhân thứ hai mới 18 tuổi (Đông Anh, Hà Nội) được chẩn đoán nhịp nhanh thất không bền bỉ. Gần đây, bệnh nhân nam này thường xuất hiện hiện tượng khó thở, nhất là khi vận động gắng sức như chạy bộ, đá bóng… và được xác định bị rối loạn nhịp thất với mức độ nhiều, gây ra giãn buồng tim và suy tim. Các bác sĩ đã thực hiện can thiệp lần 1 với phương pháp 2D cách đây một tháng, loại bỏ ổ gây rối loạn nhịp cho bệnh nhân. Nhưng sau 3 tuần, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng trở lại, các bác sĩ tiến hành hội chẩn và xác định rối loạn nhịp nặng chỉ có thể điều trị triệt để bằng phương pháp áp dụng công nghệ lập bản đồ giải phẫu điện học 3 chiều.

Hai ca tiếp theo là những bệnh nhân mắc rối loạn nhịp, xuất hiện sau phẫu thuật điều trị tim bẩm sinh, trong đó có một trường hợp 6 tuổi. Sau khi những cấu trúc giải phẫu bất thường của trẻ đã được các bác sĩ chữa bằng phương pháp phẫu thuật, thì bệnh nhân xuất hiện rối loạn nhịp tim. Đây là rối loạn nhịp phổ biến sau điều trị phẫu thuật tim bẩm sinh; tuy nhiên một số trường hợp xuất hiện nguy cơ suy tim. Các bác sĩ quyết định thăm dò điện sinh lý tìm vị trí gây ra rối loạn nhịp, sau đó xử lý can thiệp triệt để bằng năng lượng RF.

TS-BS.Nguyễn Công Hựu- Phó Giám đốc BV E đánh giá, kỹ thuật mới này thực hiện rất khó, vì vậy với ca bệnh phức tạp, hiện các bác sĩ Việt Nam vẫn đang nhận được sự hỗ trợ của các chuyên gia nước ngoài. Tuy nhiên, chuyên gia này hy vọng công nghệ lập bản đồ giải phẫu điện học 3 chiều sẽ sớm được thực hiện thường quy tại BV E cũng như các BV tim mạch của Việt Nam…

Để có thể phát hiện sớm rối loạn nhịp, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần kiểm tra sức khỏe định kỳ, ít nhất 6 tháng/lần để phát hiện nhịp đập bất thường về tần số, nhịp điệu… Đặc biệt, đối với những người trên 40 tuổi hoặc có nguy cơ tim mạch, người lớn trên 65 tuổi cần tầm soát bệnh tim mạch, trong đó xét nghiệm đo điện tâm đồ sẽ giúp phát hiện rung nhĩ và rối loạn nhịp tim. Bên cạnh đó, người dân cần áp dụng lối sống điều độ, lành mạnh, thường xuyên tập thể dục, có chế độ ăn hợp lý, tránh béo phì, không uống rượu bia, không hút thuốc lá, tránh stress...

Thái An

Get Adobe Flash player

Đa dạng các giải pháp thu nhằm mở rộng bao phủ BHXH

THE ROAD STORY VIETNAM

Trang thông tin điện tử Báo Bảo hiểm Xã hội: Giấy phép xuất bản số 47/GP-TTĐT cấp ngày 2/10/2014 bởi Cục Phát thanh, Truyền hình và Thông tin Điện tử - Bộ Thông tin và Truyền thông.
Tòa soạn: 150 Phố Vọng, Thanh Xuân, Hà Nội; Tel: (024)36281193 - 36281191 - 36281192- Fax: (04) 38697886.
VPÐD tại TP.HCM: 18D Cộng Hòa, Phường 4, Quận Tân Bình; Tel, Fax: (08) 35210295.
Tổng biên tập: Nguyễn Hải Hồng
Phó Tổng biên tập: Bùi Đình Cự; Nguyễn Thị Việt
Thư ký tòa soạn: Hoàng Công.
© Copyright 2014 http://baobaohiemxahoi.vn, All rights reserved.
® Báo BHXH giữ bản quyền nội dung trên website này, ghi rõ nguồn khi phát hành lại nội dung.